Thông tin cá nhân 
Đổi mật khẩu 
Quản lý hợp đồng 
Đăng xuất 
Mua Bảo Hiểm Sức Khỏe: Hướng Dẫn Lựa Chọn Gói Bảo Hiểm Sức Khỏe Tốt Nhất Hiện Nay
MỤC LỤC
Trong xã hội hiện đại ngày nay, việc bảo vệ sức khỏe của bản thân và gia đình không chỉ là một ưu tiên mà còn là một phần không thể thiếu của kế hoạch tài chính. Bảo hiểm sức khỏe là câu trả lời cho nhu cầu này, nhưng thách thức lớn nhất đặt ra cho người tham gia là làm thế nào để chọn được gói bảo hiểm phù hợp nhất. Trong bài viết này, Bảo hiểm HD sẽ xem xét một số vấn đề phổ biến mà khách hàng thường gặp khi lựa chọn bảo hiểm sức khỏe, từ chi phí đến phạm vi bảo hiểm và điều kiện. Chúng tôi cũng sẽ cung cấp các giải pháp cụ thể để giúp bạn chọn được gói bảo hiểm sức khỏe tốt nhất phù hợp với nhu cầu cá nhân và gia đình của bạn.
1. Bảo hiểm Sức khỏe là loại bảo hiểm gì?
Bảo hiểm sức khỏe là sự cam kết của một doanh nghiệp bảo hiểm để bảo vệ và hỗ trợ tài chính cho người tham gia trong trường hợp họ gặp phải các rủi ro liên quan đến sức khỏe như thương tật, tai nạn, ốm đau, hoặc bệnh tật. Được thực hiện thông qua việc trả tiền bảo hiểm theo thoả thuận được quy định trong hợp đồng, các gói bảo hiểm sức khỏe đem lại sự an tâm và hỗ trợ cho người tham gia trong những tình huống khó khăn về sức khỏe.
Khi mua gói bảo hiểm sức khỏe, bạn sẽ không còn phải lo lắng về các chi phí điều trị khi gặp phải những tai nạn hay bệnh tật. Công ty bảo hiểm sẽ đảm bảo chi trả phần lớn hoặc toàn bộ các chi phí điều trị, giúp bạn an tâm hơn trong việc chăm sóc sức khỏe của mình.
Để đảm bảo quyền lợi, người mua bảo hiểm sức khỏe phải thanh toán một khoản phí được gọi là “phí bảo hiểm” một lần duy nhất trong một năm. Đặc điểm của các gói bảo hiểm sức khỏe này là thời hạn hợp đồng chỉ tối đa 1 năm, đóng phí 1 lần duy nhất để hưởng quyền lợi. Sau khi hết hiệu lực bảo hiểm, người mua bảo hiểm sức khỏe chỉ cần tái ký để gia hạn hợp đồng.
2. Đặc điểm ưu việt khi tham gia Bảo hiểm Sức khoẻ
Các gói bảo hiểm sức khỏe mang lại nhiều lợi ích đặc biệt cho khách hàng như sau:
🔰 Khách hàng có thể mua bảo hiểm sức khỏe một cách tự nguyện, dựa vào khả năng tài chính và nhu cầu cá nhân cũng như của gia đình.
🔰 Quyền lựa chọn phòng khám và bệnh viện được thực hiện một cách tự do, chỉ cần tuân thủ danh sách đã được quy định trong các gói bảo hiểm sức khỏe. Điều này giúp khách hàng thoải mái và linh hoạt trong việc chăm sóc sức khỏe.
🔰 Không cần phải kiểm tra sức khỏe trước khi tham gia các gói bảo hiểm sức khỏe, trừ khi có yêu cầu cụ thể từ công ty bảo hiểm.
🔰 Bảo hiểm sức khỏe chi trả các chi phí liên quan đến việc nằm viện và điều trị, tuân theo điều khoản đã được quy định trong hợp đồng. Ngoài ra, một số gói sản phẩm bảo hiểm sức khỏe còn cung cấp quyền lợi bảo lãnh phí viện phí.
🔰 Tốc độ bồi thường của các dịch vụ bảo hiểm sức khỏe tương đối nhanh chóng, chỉ mất khoảng 15 ngày làm việc để nhận được tiền bồi thường nếu không có vấn đề phức tạp trong hồ sơ yêu cầu.
3. Bảo hiểm Sức khoẻ khác với Bảo hiểm Y tế như thế nào?
| Tiêu chí | Bảo hiểm Sức khỏe | Bảo hiểm Y tế | |
| Tính bắt buộc | Không bắt buộc | Bắt buộc với các đối tượng được quy định trong luật Bảo hiểm Y tế. | |
| Phạm vi quyền lợi | Đa dạng, lựa chọn linh hoạt phù hợp với nhu cầu cá nhân | Được quy định trong luật Bảo hiểm Y tế. | |
| Hạn mức bồi thường | Chi trả tất cả khoản phí điều trị trong phạm vi bảo hiểm mà không phân biệt đúng tuyến/ trái tuyến. |
Chi trả theo tỷ lệ khám chữa bệnh đúng tuyến/trái tuyến, với mức chi trả tối đa nhất định. |
|
| Phí bảo hiểm | Linh hoạt tùy theo nhu cầu và khả năng tài chính của người tham gia | Dựa trên mức lương cơ sở và thu nhập của người tham gia, có mức phí tham gia khá thấp. | |
| Độ tuổi được bảo hiểm | Giới hạn từ 15 ngày tuổi đến 70 tuổi tuỳ theo các gói bảo hiểm sức khỏe | Không giới hạn độ tuổi người tham gia | |
| Nguyên tắc hoạt động | Hoạt động dưới hình thức kinh doanh và tuân thủ theo Luật kinh doanh bảo hiểm | Hoạt động vì cộng đồng theo hình thức phi lợi nhuận và tuân thủ luật Bảo hiểm Y tế. | |
| Lựa chọn cơ sở y tế | Tùy chọn phòng khám, bệnh viện tư nhân hoặc quốc tế trên lãnh thổ Việt Nam | Chỉ được chữa bệnh tại các phòng khám, bệnh viện đúng tuyến trên lãnh thổ Việt Nam | |
| Gia hạn và tái tục | Hiệu lực 01 năm. Có thể gia hạn với việc đánh giá lịch sử bồi thường khi làm hợp đồng mới | Hiệu lực 01 năm | |
4. Tiêu Chí Để Chọn Mua Gói Bảo Hiểm Sức Khỏe Phù Hợp?
Để chọn mua gói bảo hiểm sức khỏe phù hợp, bạn cần xem xét một số yếu tố sau đây:
🔰 Nhu cầu điều trị: Để chọn gói bảo hiểm sức khỏe phù hợp, điều quan trọng đầu tiên là bạn cần xác định rõ nhu cầu điều trị của cá nhân. Thông thường, người mua bảo hiểm sức khỏe tập trung vào 3 phạm vi bảo hiểm chính:
– Điều trị nội trú do ốm đau, bệnh tật: Bảo vệ quyền lợi khi cần phải nhập viện để điều trị bệnh tật hoặc tai nạn nghiêm trọng. Tuỳ vào khả năng tài chính, bạn có thể chọn mua gói bảo hiểm sức khỏe có phạm vi phù hợp. Bảo hiểm HD sẽ gợi ý cho bạn các lựa chọn phù hợp nhất bằng cách tổng hợp giá phòng tham khảo từ các bệnh viện nổi tiếng ở Việt Nam, để bạn có thể mường tượng ra các chi phí bảo hiểm có thể chi trả.
Bảng giá phòng bệnh viện nội trú (tham khảo):
| Bệnh viện | Từ Dũ | FV | Hồng Ngọc | Phụ sản HN | Vinmec | Việt Pháp |
| Phòng 1 giường (VNĐ/ngày) | 2,000,000 | 3,000,000 | 2,500,000 | 3,000,000 | 3,800,000 | 6,500,000 |
| Phòng 2 giường (VNĐ/ngày) | 1,000,000 | 1,600,000 | 1,950,000 | 2,500,000 | Không áp dụng | 5,500,000 |
– Điều trị ngoại trú do ốm đau, bệnh tật: Hỗ trợ chi phí điều trị khi không cần phải nhập viện, bao gồm cả việc khám bệnh, chụp X-quang, và mua thuốc. Khác với quyền lợi điều trị nội trú là quyền lợi mặc định, bạn có thể lựa chọn thêm quyền lợi điều trị ngoại trú và/hoặc quyền lợi điều trị nha khoa ở các gói cao cấp hơn. Bạn cần cân nhắc chi phí khám bệnh tại từng bệnh viện để lựa chọn hạn mức phù hợp trong các gói bảo hiểm sức khỏe.
– Thai sản: Bảo hiểm thai sản tự nguyện sẽ chi trả các chi phí khám thai định kỳ, chi phí sinh nở (sinh mổ lẫn sinh thường). Thông thường, nên mua bảo hiểm thai sản trước khi có kế hoạch sinh con trong khoảng 270 ngày trước đó, để được hưởng toàn bộ quyền lợi từ bảo hiểm.
🔰 Khả năng tài chính: Trước khi quyết định chọn mua gói bảo hiểm sức khỏe, bạn cần cân nhắc kỹ về khả năng tài chính của mình. Đảm bảo rằng mức phí của gói bảo hiểm bạn chọn phù hợp với khả năng chi trả của bạn, để tránh tình trạng gánh nặng tài chính không mong muốn.
🔰 Uy tín và kinh nghiệm của công ty bảo hiểm phi nhân thọ: Bạn nên lựa chọn công ty bảo hiểm có uy tín trong ngành, đã có kinh nghiệm hoạt động trong lĩnh vực bảo hiểm trong thời gian dài. Công ty uy tín thường đảm bảo chất lượng dịch vụ và đáng tin cậy trong việc giải quyết các vấn đề liên quan đến quyền lợi bảo hiểm của khách hàng.
🔰 Dịch vụ bảo lãnh viện phí và bồi thường: Yếu tố quan trọng khác mà bạn cần xem xét khi mua gói bảo hiểm sức khỏe là chất lượng và hiệu quả của dịch vụ bảo lãnh viện phí và quá trình giải quyết bồi thường của công ty bảo hiểm. Thời gian giải quyết quyền lợi bảo hiểm và uy tín trong việc thanh toán bồi thường là những điểm quan trọng mà bạn cần xem xét để đảm bảo sự thuận lợi và minh bạch trong quá trình sử dụng bảo hiểm.
5. Thời gian chờ và điều khoản loại trừ – Yếu tố hàng đầu quyết định nên mua gói bảo hiểm sức khỏe nào?
Thời gian chờ và điều khoản loại trừ là hai yếu tố hàng đầu quyết định đến quyết định nên mua gói bảo hiểm sức khỏe nào tốt. Đây là những điều cần được quan tâm sâu sắc khi chọn mua bảo hiểm sức khỏe, vì chúng ảnh hưởng trực tiếp đến việc hưởng bảo hiểm trong trường hợp cần thiết.
5.1. Thời Gian Chờ: Đảm Bảo Quyền Lợi Tối Đa
Thời gian chờ là khoảng thời gian mà các quyền lợi bảo hiểm không được chi trả sau khi hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực. Điều này nhằm mục đích đảm bảo tính công bằng và tránh tình trạng lạm dụng bảo hiểm.
Cụ thể trong các gói bảo hiểm Sức khỏe & Tai nạn của HDI, thời gian chờ được tính từ ngày bắt đầu hiệu lực hợp đồng:
– 30 ngày cho ốm đau, bệnh tật thông thường; cho tử vong đối với ốm đau, bệnh tật thông thường;
– 270 ngày với trường hợp thai sản; cho tử vong đối với trường hợp thai sản.
– 365 ngày với các bệnh đặc biệt, bệnh mãn tính, bệnh có sẵn;
5.2. Điểm loại trừ: Cần lưu ý trước khi mua bảo hiểm sức khỏe
Điều khoản loại trừ là những trường hợp cụ thể mà bảo hiểm không chi trả quyền lợi. Điều này thường được quy định rõ ràng trong hợp đồng bảo hiểm và đòi hỏi sự chú ý đặc biệt từ phía người mua bảo hiểm sức khỏe.
– Bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn trong năm đầu tiên hợp đồng có hiệu lực;
– Điều trị bệnh tâm thần/ thần kinh hoặc rối loạn tâm thần, rối loạn giấc ngủ, mất ngủ, suy nhược và hội chứng căng thẳng (stress) hoặc các bệnh có liên quan từ hội chứng đó;
– Điều trị những bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (bao gồm bệnh lậu, giang mai, herpes sinh dục), sốt rét, phong, lao;
– Điều trị hoặc kiểm tra các bệnh liên quan đến bệnh hội chứng suy giảm miễn dịch (AIDS), các hội chứng phức tạp liên quan đến AIDS (ARC), hoặc hậu quả của bệnh AIDS khác;
– Điều trị kế hoạch hóa gia đình, điều trị vô sinh, thụ tinh nhân tạo, điều trị bất lực, hoặc thay đổi giới tính và bất kỳ hậu quả hay biến chứng nào từ những điều trị trên;
– Điều trị rụng tóc, mụn trứng cá, còi xương/suy dinh dưỡng/béo phì, kiểm soát trọng lượng cơ thể (tăng hoặc giảm cân).
– Điều trị suy tủy, suy thận, chạy thận nhân tạo và hậu quả biến chứng các bệnh này;
– Điều trị rối loạn giấc ngủ, mất ngủ, suy nhược cơ thể, suy nhược thần kinh, lao lực, hội chứng căng thẳng (Stress) và các tình trạng liên quan;
– Khám sức khỏe định kỳ, kiểm tra sức khỏe tổng quát, khám phụ khoa/nam khoa, tầm soát ung thư, tiêm chủng, uống vắc xin phòng ngừa, kiểm tra thị lực và thính lực;
– Điều trị cận thị, viễn thị, loạn thị, điều trị và phẫu thuật những khiếm khuyết về suy thoái thị lực và thính lực tự nhiên (bệnh đục thủy tinh thể người già).
Và các điểm loại trừ khác được quy định trong Quy tắc Bảo hiểm Chăm sóc Sức khoẻ & Tai nạn của HDI.
6. Nên Mua Gói Bảo Hiểm Sức Khỏe Nào: So Sánh Quyền Lợi Điều Trị Nội Trú và Ngoại Trú
Trong quá trình lựa chọn gói bảo hiểm sức khỏe phù hợp, một trong những yếu tố quan trọng cần xem xét là các quyền lợi điều trị nội trú và ngoại trú của từng gói bảo hiểm.
Bảo hiểm HD tự hào cung cấp 06 gói bảo hiểm Chăm sóc Sức khỏe & Tai nạn đa dạng. Dưới đây là những điểm khác biệt nổi bật giữa các gói và quyền lợi điều trị nội trú và ngoại trú của từng gói sản phẩm chăm sóc sức khỏe:
🛡️ Gói Đồng:
- Đối với điều trị nội trú: Mức bảo hiểm nằm viện lên đến 40 triệu VND/năm. Chi phí phẫu thuật và các dịch vụ y tế nội trú khác cũng được hỗ trợ.
- Đối với điều trị ngoại trú: Gói Đồng không áp dụng cho việc chi trả các chi phí điều trị ngoại trú.
- Quyền lợi Nha khoa: Gói này không áp dụng quyền lợi nha khoa
🛡️ Gói Bạc:
- Đối với điều trị nội trú: Mức bảo hiểm lên đến 60 triệu VND, bao gồm chi phí nằm viện, phẫu thuật, và các chi phí liên quan.
- Đối với điều trị ngoại trú: Mức bảo hiểm chỉ là 1 triệu VND, hạn chế trong việc chi trả các chi phí ngoại trú.
- Quyền lợi Nha khoa: Gói này không áp dụng quyền lợi nha khoa
🛡️ Gói Vàng:
- Đối với điều trị nội trú: Mức bảo hiểm lên đến 80 triệu VND, bao gồm cả các khoản chi phí phẫu thuật và nằm viện.
- Đối với điều trị ngoại trú: Mức bảo hiểm là 1.5 triệu VND, đủ để chi trả một số chi phí điều trị ngoại trú như khám bệnh và thuốc men.
- Quyền lợi Nha khoa: Gói này không áp dụng quyền lợi nha khoa, không chi trả các chi phí liên quan đến điều trị nha khoa.
🛡️ Gói Titan:
- Đối với điều trị nội trú: Mức bảo hiểm lên đến 120 triệu VND, cung cấp sự đa dạng trong việc chi trả các chi phí điều trị nội trú.
- Đối với điều trị ngoại trú: Mức bảo hiểm là 2 triệu VND, đảm bảo chi trả một phần chi phí điều trị ngoại trú như khám bệnh và một số loại thuốc men.
- Quyền lợi Nha khoa: Bảo hiểm chi trả các chi phí kiểm tra răng định kỳ và các dịch vụ nha khoa cơ bản lên tới 1.5 triệu VND.
🛡️ Gói Bạch kim:
- Đối với điều trị nội trú: Mức bảo hiểm lên đến 160 triệu VND, cung cấp bảo vệ sức khỏe toàn diện trong việc chi trả các chi phí nằm viện và phẫu thuật.
- Đối với điều trị ngoại trú: Mức bảo hiểm là 3 triệu VND, giúp chi trả một phần các chi phí khám và điều trị ngoại trú.
- Quyền lợi Nha khoa: Bảo hiểm chi trả các chi phí kiểm tra răng định kỳ và các dịch vụ nha khoa cơ bản lên tới 2 triệu VND.
🛡️ Gói Kim cương
- Đối với điều trị nội trú: Mức bảo hiểm nằm viện lên đến 240 triệu VND/năm, bao gồm cả chi phí phẫu thuật và các dịch vụ y tế nội trú khác.
- Đối với điều trị ngoại trú: Hỗ trợ chi phí điều trị ngoại trú lên đến 5 triệu VND/năm, bao gồm khám bệnh, mua thuốc, xét nghiệm và các dịch vụ y tế ngoại trú khác.
- Quyền lợi Nha khoa: Bảo hiểm chi trả các chi phí kiểm tra răng định kỳ và các dịch vụ nha khoa cơ bản lên tới 2.5 triệu VND.
Bảo hiểm HD hi vọng rằng những thông tin trên sẽ giúp Quý khách hàng hiểu rõ hơn về các quyền lợi điều trị nội trú và ngoại trú của các gói Bảo hiểm sức khỏe & Tai nạn. Hãy xem xét kỹ lưỡng và chọn lựa gói bảo hiểm phù hợp nhất với nhu cầu và điều kiện của cá nhân.
Câu hỏi thường gặp (FAQs)
🏥 Bảo hiểm Chăm sóc sức khoẻ & Tai nạn của HDI cho phép khám/ chữa bệnh ở những bệnh viện nào?
Bảo hiểm HDI cho phép khám và chữa bệnh tại mạng lưới các bệnh viện trên toàn quốc. Khi lựa chọn sử dụng dịch vụ bảo hiểm của HDI, bạn sẽ không cần phải lo lắng khi cần thăm khám tại bất kỳ tỉnh thành nào. HDI cam kết mang lại sự tiện lợi, tốc độ và sự hài lòng cao khi bạn sử dụng dịch vụ của chúng tôi. Để đảm bảo và tối ưu hóa quyền lợi của khách hàng, Bảo hiểm HDI cung cấp dịch vụ thẻ bảo lãnh viện phí. Quý khách chỉ cần xuất trình giấy chứng nhận điện tử tại quầy thanh toán của bệnh viện để kích hoạt dịch vụ này.
💛 Có Nên Mua Bảo Hiểm Sức Khỏe Khi Đã Có Bảo Hiểm Y Tế?
Bạn vẫn nên đầu tư vào bảo hiểm sức khỏe dù đã có bảo hiểm y tế. Bảo hiểm y tế có ưu điểm về mức phí thấp, nhưng hạn chế là phải điều trị tại cơ sở y tế được chỉ định và tỷ lệ chi trả không cao. Khách hàng tham gia bảo hiểm sức khỏe nhận được lợi ích chi trả các khoản điều trị và khám bệnh theo chi phí thực tế, đồng thời cho phép bạn lựa chọn cơ sở y tế theo ý thích. Ngoài ra, các chương trình bảo hiểm sức khỏe còn cung cấp thêm các quyền lợi như khám chữa bệnh ngoại trú, chăm sóc nha khoa, thai sản, hỗ trợ tiền phòng và tiền giường, cũng như bảo vệ rộng rãi trên toàn quốc.
🛡️ Làm thế nào để chọn được gói bảo hiểm sức khỏe phù hợp?
Để chọn được gói bảo hiểm chất lượng và bảo vệ toàn diện, bạn cần hiểu rõ đặc điểm của bảo hiểm và quyền lợi bảo vệ đi kèm. Dưới đây là một số gợi ý khi lựa chọn sản phẩm chăm sóc sức khoẻ:
a. Đánh giá nhu cầu sức khỏe của bản thân và gia đình, bao gồm yếu tố về độ tuổi, tình trạng sức khỏe hiện tại và lịch sử bệnh tật.
b. Xem xét các yếu tố tài chính đủ khả năng đóng phí bảo hiểm hàng năm và mức độ hỗ trợ tài chính cần thiết trong trường hợp cần điều trị y tế khi bệnh tật bất ngờ ập tới.
c. So sánh các gói bảo hiểm từ các công ty bảo hiểm hàng đầu tại Việt Nam để tìm ra gói có điều kiện và quyền lợi phù hợp nhất với nhu cầu và ưu tiên cá nhân.
Từ khoá liên quan, tags
Tin tức liên quan
